Výhody a nevýhody vertikálnej dodávky

Vertikálne poskytovanie nie je inováciou, ale obnovou skúseností predchádzajúcich generácií. Viac ako dve storočia zohrával hlavnú úlohu lekár, horizontálna pozícia ženy pri pôrode bola pre neho výhodnejšia.

Zapomínalo sa na fyziologickejší, menej traumatický a bolestivý proces pôrodov. Teraz je ponúkaný častejšie, ak neexistujú žiadne kontraindikácie a nastávajúca matka vyjadruje podobnú túžbu.

Ako to ide

Vertikálne podávanie sa samozrejme neuskutočňuje. Žena sedí na špeciálnej stoličke, kľačí, drží na podporu, alebo squatting. Pose je vybraný ten, ktorý bude pohodlnejší. Okrem toho môžete kedykoľvek túto pozíciu odmietnuť, ležať na pôrodníckom lôžku. Správne rozhodnutie vyzve lekára.

Proces je rovnaký ako obvykle:

  • prvé obdobie - kontrakcie;
  • ďalšie pokusy a narodenie dieťaťa;
  • poslednou fázou je zrod placenty.

Pri kontrakciách sa otvorí krčka maternice, kĺby panvových kostí sa oddelia. Tieto procesy sú relatívne bezbolestné. Bolesť sa objavuje v dôsledku odolnosti svalov tela voči zmenám, ku ktorým dochádza. Uvoľnite jej pomáha hybnú aktivitu ženy.

Menej traumatický proces

Táto skutočnosť sa berie do úvahy nielen pri vertikálnom, ale aj pri horizontálnom pôrode. Žena sa odporúča chodiť, sedieť na fitball, robiť rotačné pohyby s panvou, "visieť" na podporu alebo ramená asistenta. Takže svaly sa uvoľňujú, bolesť zmizne.

Súčasne sa krčka maternice otvára rýchlejšie. Vďaka aktivite matky sa prvé generické obdobie skracuje o dve až tri hodiny. A zavedenie stimulancií, lieky proti bolesti nie je potrebné.

Gravitačná sila pomáha pracovnej sile v stoji. Je možné pohybovať panvou viac alebo menej voľne, čo uľahčuje dieťaťu prejsť cez pôrodný kanál. Aj keď táto pozícia je pre lekára menej vhodná, môže preto pre akékoľvek komplikácie preniesť ženu na gauč. Či je prirodzený pôrod možný po cisárskom reze.

Pri pôrode, keď sedí alebo stojí, sa placenta rodí rýchlejšie. Toto je uľahčené samotnou polohou ženského tela, ako aj nasávaním detských prsníkov. Strata krvi, nevyhnutná počas tohto procesu, je tiež znížená.

To všetko je len relatívne pravdivé. Je potrebný individuálny prístup, pretože to, čo je dobré pre mnohých, môže byť pre určitú ženu v práci úplne neprijateľné.

Existujú situácie, keď vertikálny pôrod nie je ponúkaný, ale odporúča sa:

  • možnosť odchlípenia sietnice u pôrodnej ženy;
  • kardiovaskulárne ochorenia;
  • vysoká krátkozrakosť.

Väčšina z týchto prípadov zahŕňa cisársky rez. Sedenie sedenie vám dáva možnosť vyhnúť sa tejto operácii a jej dôsledkom pre matku a dieťa.

Tento postup sa však vyznačuje kladmi a zápory.

  • fyziologická poloha tela;
  • zníženie bolesti;
  • krk sa otvára rýchlejšie, doba kontrakcie sa skracuje;
  • jednoduchšie pokusy;
  • krvné cievy nie sú prolapsované, vertikálne narodenie zabraňuje nedostatku kyslíka v dieťati;
  • plod sa pohybuje hladšie cez pôrodný kanál;
  • menej zranil hlavu;
  • žena v práci dostane menej slz;
  • rýchlejšie sa rodí placenta;
  • zníženie krvnej straty.
  • nie každý je s touto situáciou spokojný;
  • Pre lekára je ťažšie kontrolovať pôrod, vykonávať pôrodnícke manipulácie;
  • nemožná epidurálna anestézia;
  • lepšie použiť špeciálnu stoličku.

Stolička, ktorá sa používa na pôrod vo vertikálnej polohe, je podobná stolíku s otvorom alebo zárezom v strede. Existujú kroky a podpora pre ruky. Na ňom sedí žena s panvou a vagínou nad otvorom. Prostredníctvom neho lekár vezme dieťa.

Ako dieťa ide

Teraz sú k dispozícii pohovky špeciálneho dizajnu, na ktorých je možné porodiť ležanie aj sedenie. Ale pre prirodzené narodenie nie je prítomnosť takéhoto zariadenia vždy nevyhnutná. Žena môže kľačať, potom lekár vezme dieťa zozadu. Môžete squat, ale je to najmenej pohodlné.

Porovnanie s horizontálnymi a kontraindikáciami

Pri rozhodovaní musíte zvážiť klady a zápory. V prvom rade je dôležité poradiť sa s lekárom. Nie všetci podporujú túto myšlienku, pretože sa stráca možnosť plnej kontroly nad procesom.

Zároveň však stále viac a viac pôrodníkov-gynekológov podporuje vertikálne dodanie. Majú významné výhody oproti horizontálnym:

  • pozícia je prirodzenejšia ako pre ženy, tak aj pre zárodky, ako horizontálna;
  • hmotnosť dieťaťa a maternice pôsobí správnym smerom - spôsobuje to, že sa krk otvára rýchlejšie, urýchľuje postup dieťaťa, zatiaľ čo v horizontálnej polohe stláča nádoby, ktoré prechádzajú pod ním, a žena musí pracovať sama;
  • Pre ženy je ľahšie starať sa o svoj pokrok, aktívnejšie sa zúčastňovať na procese pod dohľadom lekára.
  • predčasné tehotenstvo;
  • nesprávna poloha plodu;
  • úzka panva ženy;
  • veľké ovocie;
  • rýchla pracovná činnosť;
  • placenta previa;
  • prítomnosť porodenia chorôb vnútorných orgánov.

Ako sa na to pripraviť

Pripravte sa lepšie v posledných mesiacoch tehotenstva. Príprava na vertikálny pôrod sa vykonáva na takmer všetkých kurzoch pre tehotné ženy. Problém je však v tom, že nie všetky pôrodnice nie sú pripravené poskytovať takúto pôrodnícku pomoc.

Existuje niekoľko dôvodov. Prítomnosť špeciálnej stoličky nie je hlavná. V skutočnosti mnohí lekári, najmä stará škola, túto „inováciu“ vôbec nepodporujú. Ale aj keď má zdravotnícky personál podobnú skúsenosť, nemocnica musí mať licenciu na jeho používanie.

Prvým krokom po rozhodnutí o neštandardnom narodení je preto výber pôrodnice. Potom je potrebné poradiť sa s lekárom, je tiež užitočné zoznámiť sa s pózy vopred.

Pozícia počas pôrodu je nasledovná:

  • sedenie na špeciálnej stoličke alebo polpenzia - potrebujete podporu pre nohy a ramená, panvová oblasť by mala prepadnúť cez otvor;
  • squatting samostatne alebo s podporou - táto pozícia je považovaná za najlepšiu pre absolvovanie dieťaťa, ale môže byť veľmi únavná pre ženu v práci;
  • kľačanie s oporou alebo bez nej - často sa používa na vertikálny pôrod.
  • na všetkých štyroch - môže byť použitý na odpočinok, zmierniť bolesť, znížiť rýchlosť procesu.

Je lepšie nielen preskúmať možnosti, ale každý z nich nacvičiť. Môžete absolvovať prípravné kurzy. Musia viesť špecialistu, najlepšie na odporúčanie lekára.

Musíte myslieť na všetky pózy pri narodení

Keď začne vertikálny pôrod, žena intuitívne pochopí, ako je pre ňu vhodnejšie. Niekedy sa ukáže, že je lepšie ležať na chrbte - lekár vám to môže odporučiť, aj keď nie sú žiadne komplikácie.

Správny postoj, príprava, konzultácie s lekárom poskytujú dobrý výsledok pre matku aj dieťa. Túto skutočnosť potvrdzujú aj previerky.

Skoro som necítil tehotenstvo, až na to, že som išiel na testy a potom sa dieťa búchalo. Dlho predtým, ako vôbec otehotnela, vedela, že budem mať vertikálny pôrod. Študoval som veľa informácií na internete. Musel som ísť okolo niekoľkých pôrodníc, ukázalo sa, že to nerobia všade. „Jej“ doktorku našla niekoľkokrát, keď k nej prišla na konzultácie. Všetci sme to vopred vysvetlili. Cítil sa úplne pripravený. Hoci bol od začiatku bolestivý. Vďaka doktorovi a pôrodnej asistentke ma neustále podporovali. Porodila veľmi ľahko, okrem bolesti, len dve malé prestávky. Nasledujúci deň sedel v tichosti presne. A dieťa je v poriadku, aj keď je to veľké, 4100. Pôrodná asistentka povedala, že keby to nebolo pre vertikálne narodenie, bolo by to oveľa viac roztrhané, a nie skutočnosť, že by všetko tak rýchlo prešlo.

Prvýkrát, čo porodila, je veľmi ťažké. To bolo obnovené potom viac ako mesiac. A o šesť mesiacov neskôr sa dozvedela, že je opäť tehotná. Stalo sa to desivé, ale rozhodol sa porodiť. Čo je vertikálny pôrod, vôbec nevedel. Kontrakty boli rýchle a oveľa jednoduchšie ako prvýkrát. Pokusy začali, ale hlava nevyšla. Lekár povedal, vstať, kľačať, porodíme vstať. Držal som sa čela a robil to, čo povedali. Pocit, že dieťa ide, ide dole. Takéto úsilie, ktoré sa prvýkrát uskutočnilo, nebolo vôbec potrebné. Teraz odporúčam vertikálny pôrod každému, kto chce ľahko porodiť zdravé dieťa. Samozrejme, ak nie sú žiadne komplikácie.

Aké sú výhody a nevýhody vertikálneho narodenia ženy a dieťaťa, existujú nejaké kontraindikácie pre ich realizáciu?

Vertikálny pôrod predtým bol bežným javom, dnes mnohí označujú tento druh generického procesu s určitým stupňom obáv. V krajinách Afriky, Ázie a Južnej Ameriky sú stále rozšírené a obyvatelia týchto krajín môžu byť prekvapení svojím obvyklým horizontálnym pôrodom.

V Rusku pred niekoľkými storočiami, pôrodné asistentky zakázali ženám "byť leniví" počas pracovného procesu, požadovali pohyb, chodenie a vykonávanie rôznych fyzických cvičení až do okamihu narodenia dieťaťa.

Čo je to vertikálny pôrod? Aké sú ich výhody a nevýhody? Prečo si ich moderné ženy čoraz viac volia?

Čo je vzpriamené narodenie?

Mnohí tento koncept nepochopili. Vertikálne porodenie neznamená povinnú stojatú pozíciu zúčastnenej ženy (to je celkom nepohodlné), ale skôr slobodný charakter. Žena môže stáť, sedieť na špeciálnej stoličke, na kolenách alebo v drepe a meniť svoju zvolenú pozíciu v závislosti od vlastných potrieb.

Tiež v súčasnej dobe veľmi populárny affiliate pôrod. Je to skvelý spôsob, ako zmierniť utrpenie.

Všeobecná metóda vedenia

V skutočnosti, vertikálny pôrod nie je odlišný od tradičnej, výnimkou - postavenie ženy. Pri pôrode v horizontálnej polohe je žena spútaná v pohyboch a všeobecný proces je takmer úplne podriadený pôrodníkom a lekárom, ktorí riadia klany.

Vertikálna poloha znamená väčšiu účasť nastávajúcej matky na práci a možnosť zaujať pozíciu vhodnú pre ňu. Zdravotnícky personál nevyhnutne dohliada na proces, ale prístup k žene je zároveň trochu komplikovaný. V prípade potreby môže žena použiť špeciálnu stoličku s lakťovými opierkami a dieru uprostred, cez ktorú môže pôrodník dieťa vziať. Vyzerá to ako stolička, ktorú môžete vidieť na fotografii.

Kedy lekári odporúčajú podobný prístup?

V prípadoch, keď je proces narodenia oneskorený a žena zažije obrovské množstvo bolestivých a nepríjemných pocitov, pôrodníci často odporúčajú, aby si osvojili pohodlnejšie miesto. Prvé obdobie práce (práce) sa v priemere zníži o 2-3 hodiny, ak sa žena v práci správa aktívne. Pokusy sa vyskytujú rýchlejšie v stoji, kvôli gravitácii a schopnosti pohybovať panvou. Indikácie pre vertikálny pôrod sú kŕčové žily alebo ochorenie sietnice (s nebezpečenstvom odlúčenia), vrátane vysokého stupňa krátkozrakosti.

Kontraindikácie na vertikálny pôrod

Tento prístup sa odporúča len vtedy, ak tehotenstvo pokračovalo bez patológií a pomer veľkosti plodu k panvici ženy je optimálny. V prípade predčasného pôrodu je vertikálna poloha kontraindikovaná.

Ženy, ktoré už predtým porodili, sú vystavené riziku rýchleho porodu, preto musia byť obzvlášť opatrné - dieťa môžete náhodne zraniť. Okrem toho, nastávajúca matka by mala premýšľať o tom, či je pripravená na neprítomnosť anestézie, pretože anestézia sa nevykonáva počas vertikálnej práce. Kontraindikácie na vertikálny pôrod sú ochorenia vnútorných orgánov u tehotnej ženy.

Ako sa pripraviť?

Po konzultácii s pôrodníkom-gynekológom a získaní povolenia od neho na vertikálne porodenie, nastávajúce matky navštevujú špeciálne školenia pre správne dýchanie. Taktiež sa učia cítiť a ovládať všeobecný proces, vybrať správnu pozíciu, ktorá bude pre účastníka pohodlná v rovnakom čase a nepoškodí dieťa.

Gymnastika pre tehotné ženy by sa nemala zanedbávať (hlavná sada cvičení sa dá vidieť na fotografii), pripraví telo a svalovú kostru na pôrod a uľahčí prenos bolesti. Dôležitá je aj psychologická zložka, takže musíte sledovať svoju náladu, naučiť sa riadiť emócie a odstrániť všetko, čo môže byť frustrujúce zo života. Ďalším dôležitým faktorom je účasť manžela / manželky. Je lepšie, ak pôrodom bude partnerstvo.

Pozície partnera počas pracovného procesu

Pri prvých kontrakciách, keď sa maternica práve začína otvárať, sa žene odporúča, aby sa správala aktívne: chodila, pohybovala, sedela, opierala sa o chrbát alebo sa opierala o plecia svojho manžela. V štádiu pokusov, keď už generický proces začal, žena preberá pohodlnú pozíciu pre seba - drepy, kľačania, držanie na podporu, alebo sedí na špeciálnej stoličke s dierou. Možné pozície je možné vidieť na fotografii.

Manželia alebo iní príbuzní sú často prítomní pri vertikálnych pôrodoch, ktorí sa tiež môžu zúčastniť a pomáhať žene porodiť. Posledné štádium (narodenie placenty) je rýchlejšie vďaka intenzívnejšej kontrakcii steny maternice.

Ako sa správať?

Pri výbere jednej alebo druhej metódy procesu narodenia by mala byť žena presvedčená o svojom rozhodnutí, pretože pohodlie a psychický stav zohrávajú dôležitú úlohu v procese pôrodu. V prípade výberu vertikálnej polohy budú pohyby voľné a prakticky neobmedzené. Musíte však počúvať rady lekárov a pôrodníkov, ktorí na tento proces dohliadajú. Nezabudnite, že pohodlie a bezpečnosť nie sú vždy rovnocenné. Správne dýchanie znižuje bolesť počas kontrakcií a urýchľuje proces pôrodu, čo sa dá naučiť v kurzoch pre nastávajúce matky.

Čo je výhodou?

Výhody všeobecného procesu vo vertikálnej polohe sú mnohé:

  • Riziko ruptúry je výrazne znížené kvôli tomu, že dieťa prechádza pôrodným kanálom hladšie.
  • Syndróm bolesti matky je výrazne nižší - počas kontrakcií aj v procese pokusov.
  • Podľa štatistík je riziko popôrodných komplikácií u detí o 30% nižšie ako u tradičných pôrodov.
  • Strata krvi ženy pri pôrode je nižšia, pretože placenta sa rodí rýchlejšie.

Niektorí pôrodníci odporúčajú, aby ste ho pripevnili k hrudníku po narodení dieťaťa (toto stimuluje maternicu), aby sa urýchlilo narodenie placenty. U detí narodených vo vzpriamenej polohe je menej pravdepodobné, že budú mať neurologické problémy a rýchlejšie pribúdajú na váhe.

Záporné body

Existujú však aj negatívne stránky. Nemali by ste sa báť, bude oveľa užitočnejšie ich študovať. Hlavné problémy budúcej matky, rozhodnutie porodiť vertikálne:

  1. dnes, nie v každej pôrodnici, zamestnanci sú pripravení prijímať vertikálne dodávky, takže musíte byť pripravení na zlyhania a pokračovať v hľadaní „vašej“ pôrodnice;
  2. Žena, ktorá zanedbávala kurzy na prípravu na pôrod, sa môže stretnúť s ťažkosťami pri hľadaní vhodnej všeobecnej pozície napriek skutočnosti, že výber je dosť rôznorodý;
  3. ženy, ktoré sú citlivé na bolesť, nebudú schopné prijímať anestéziu, zatiaľ čo počas tradičného pôrodu sa nepopiera úľava od bolesti;
  4. Vzhľadom k tomu, že účasť lekárov a možnosť vyšetrenia ženy pri pôrode počas vertikálneho pôrodu sú výrazne znížené, môžu nastať situácie, keď pomoc nebude poskytnutá dieťaťu včas.

Horizontálne alebo vertikálne: aký výber dieťaťa si vybrať?

Premýšľanie nad otázkou, aký druh porodu si vybrať, musíte starostlivo preskúmať všetky výhody a nevýhody, kontraindikácie, konzultovať s odborníkmi, analyzovať svoje vlastné silné stránky a schopnosti. Unáhlené rozhodnutia v tejto veci by nemali byť, hlavnou úlohou tehotnej ženy je zhromažďovať čo najviac informácií a uvedomiť si všetku zodpovednosť, ktorá jej pripadá na život dieťaťa.

Okrem toho sa odporúča použiť všetky možné metódy tréningu: kurzy, video tutoriály, gymnastika, dodržiavanie odporúčaní lekárov, komunita, oboznámenie sa s matkami, ktoré porodili vo vzpriamenej pozícii as tými, ktorí to plánujú urobiť. To všetko pomôže rýchlo a bezbolestne porodiť, bez ohľadu na to, ktorý z nich bol vybraný.

Výhody a nevýhody vertikálnej dodávky

Vertikálna dodávka je alternatívnym spôsobom, ako priviesť dieťa na svet. Pred niekoľkými desiatkami rokov všetky ženy porodili len ležiace a iné druhy pôrodov neboli brané do úvahy. Moderná pôrodnícka prax umožňuje žene v práci vybrať si pozíciu, ktorá je pre ňu vhodná. Ktorý rod je lepší vertikálny alebo horizontálny? V akých prípadoch je lepšie odmietnuť vertikálnu dodávku? Aké odporúčania by sa mali dodržiavať, keď sa dieťa nachádza v podobnej pozícii? Tieto otázky sa často týkajú tehotných žien, ktoré nechcú klamať počas celého obdobia práce.

Čo je vertikálna dodávka

Mať dieťa vo vzpriamenej polohe nie je niečo nové v pôrodníckej praxi. V staroveku sa tento spôsob vzhľadu dieťaťa praktizoval v Afrike, Číne, Strednej Ázii a Amerike.

V súčasnosti je táto dodávka obľúbená v Nemecku, Švédsku, Fínsku a Holandsku.

Vertikálne podávanie je považované za menej traumatické, tak veľa gynekológov odporúča toto ustanovenie pre narodenie dieťaťa.

V tomto prípade môže žena na základe svojich pocitov a pohodlia zaujať jednu z viacerých pozícií.

Všetky fázy práce sa držia vo vzpriamenej polohe.

V tomto scenári je žena aktívnym účastníkom procesu a zdravotný personál situáciu kontroluje.

Ako sa pripraviť

Príprava na vertikálny pôrod zahŕňa nasledujúce odporúčania:

  • absolvovanie špeciálnych kurzov pre budúcich rodičov alebo školu mladých matiek;
  • zvládnutie techniky správneho generického dýchania;
  • štúdium vlastností svalovej relaxácie v procese porodu;
  • je potrebné vypracovať možné polohy pre vertikálne dodanie;
  • je žiaduce navštevovať gymnastiku pre tehotné ženy na fitball;
  • konzultovať s perinatálnym centrom o možnosti vertikálneho doručenia a nuansách jeho implementácie;
  • nájsť špecialistu, ktorý už mal skúsenosti s pôrodom vo vzpriamenej polohe.

Charakteristiky toku vertikálneho narodenia

Vertikálna dodávka sa skladá z troch fáz:

  • v prvej fáze je puerperal otvorom krčka maternice, ktorý umožní plodu začať sa pohybovať pozdĺž pôrodného kanála. Tento proces je bolestivý a dostatočne dlhý. Na aktiváciu odhalenia sa odporúča pohybovať sa viac a správne dýchať;
  • v druhej etape začnú pokusy a dieťa postupuje pozdĺž pôrodného kanála. Počas tohto obdobia je žiaduce zaujať miesto na sedenie alebo kľačanie. V prípade potreby môže lekár navrhnúť žene, aby zaujala horizontálnu polohu;
  • v poslednom štádiu sa rodí placenta. Pre ženu je to takmer bezbolestné a rýchle.

Porod vo vzpriamenej polohe je takmer rovnaký ako horizontálny. Všetky etapy sú rovnaké a líšia sa len v niektorých odtieňoch.

Ako dieťa ide

Keď je pôrod vo vzpriamenej polohe, hlava plodu sa objaví v najvhodnejšej polohe. Toto významne znižuje riziko poranenia pri narodení a stláčania kostí detskej lebky.

Počas celého obdobia pôrodu, hlava dieťaťa silne tlačí na panvové kosti a mäkké tkanivá ženského pôrodného kanála. To urýchľuje jeho postup a skracuje trvanie práce.

Dieťa sa rodí hlavou dole, potom sa rodia ramienka. V štádiu testamentu celé dieťa opustí pôrodný kanál.

V procese zvislého pôrodu nie sú krvné cievy stlačené a dieťa nezažije hladovanie kyslíkom.

Vertikálny vzhľad dieťaťa umožňuje použitie nasledujúcich generických pozícií:

  • na všetkých štyroch - žena v pôrode zaujme pozíciu na kolenách a spočíva na rukách, nohy by mali byť od seba vzdialené. Odporúča sa, aby sa ťažisko v tejto polohe pohybovalo dopredu.
  • pôrod stojí - žena úplne narovná. Táto pozícia sa používa vo výnimočných prípadoch;
  • squatting - panva klesá do najnižšej možnej polohy, nohy ďaleko od seba. Táto pozícia výrazne urýchľuje proces presunu dieťaťa cez pôrodný kanál;
  • sedí na posteli - žena sedí vzadu v posteli. Pri pokuse je potrebné ťahať telo k nohám a tlačiť.

goodies

Gynekológovia si všimnú nepochybné výhody vertikálnej dodávky. Patrí medzi ne:

  • krvné cievy panvy nie sú stlačené;
  • kyslíková výživa dieťaťa nie je narušená;
  • rýchlejšie otvorenie krčka maternice v dôsledku konštantného tlaku hlavy dieťaťa;
  • pôrod pre ženu menej bolestivú;
  • žena sa môže aktívne správať v procese pôrodu, vybrať si pohodlnú pozíciu;
  • doba lúmenu je menej dlhá a bolestivá;
  • celý proces dodávky prebieha rýchlejšie ako v horizontálnej polohe;
  • zväčšuje veľkosť panvy;
  • znížené riziko traumy dieťaťa v procese prechodu pôrodným kanálom;
  • znížené riziko komplikácií pre ženy;
  • veľmi rýchly prechod placenty;
  • v procese pôrodu sa znižuje krvná strata.

V pôrodníckej praxi existujú prípady, keď sa odporúča vertikálne podávanie. To sa týka prípadov, keď žena potrebuje odstrániť alebo skrátiť váhové obdobie.

cons

Vertikálne podávanie má nevýhody a kontraindikácie. Medzi minusmi je potrebné poznamenať nasledovné:

  • lekár má menšiu schopnosť kontrolovať vývoj dieťaťa prostredníctvom pôrodného kanála;
  • nie je možnosť sledovať srdcový rytmus dieťaťa;
  • Existuje riziko hlbokých sĺz v mäkkých tkanivách.

Priame kontraindikácie na vertikálny pôrod sú:

  • fetálne vývojové patológie;
  • patológia štruktúry ženských pohlavných orgánov;
  • úzka panva;
  • hypoxické dieťa.

Jednoznačná odpoveď na otázku „Je lepšie porodiť - vertikálne alebo horizontálne?“ Neexistuje. Oba typy dodávok majú svoje výhody a nevýhody.

Správnu radu o správnom postavení ženy v procese pôrodu môže poskytnúť len lekár.

Vertikálne výhody pre a proti

Vertikálne dodávanie je metódou rozlíšenia záťaže, ktorá sa v minulosti široko uplatňovala. Skúsenosti minulých generácií dnes prijíma moderná medicína, pretože pôrod vo vzpriamenej polohe je pre ženu považovaný za fyziologickejší, menej bolestivý a traumatický.

Trocha histórie

Ak sa pozriete do minulosti, je jasné, že vertikálny pôrod bol bežným a prirodzeným javom. V stredoveku v Európe nutne veno nevesty obsahovalo stoličku na pôrod s otvorom uprostred. A v Rusku bola žena v práci privedená do horúceho, vyhrievaného kúpeľného domu, kde boli nútení kráčať a prechádzať cez parapety. V rozhodujúcom momente prišli na záchranu manželia - žena porodila dieťa, ktoré viselo na krku jej manžela.

Počas bojov, žena mohla aktívne pohybovať, squat, vybrať si pohodlnú pozíciu pre seba. Vďaka gravitačnej sile sa dieťa pohybovalo ľahšie pozdĺž pôrodného kanála a samotné narodenie bolo nerovné. Ženy v ázijských a afrických krajinách stále uprednostňujú záťaž. Žena porodí, drží na podporu, alebo squatting.

Horizontálne narodenie bolo považované za niečo neprirodzené. Táto metóda bola prvýkrát aplikovaná vo Francúzsku pred viac ako 200 rokmi. Odvtedy to pôrodníci prijali, pretože kontrola pôrodného procesu je oveľa pohodlnejšia, keď je žena v horizontálnej polohe. Prirodzene, nikto sa nepýtal na názory žien v práci.

Našťastie aj dnes odborníci WHO odporúčajú zaviesť vertikálnu metódu, keď sa dieťa narodí ako alternatíva k tradičnej pôrodníckej starostlivosti. Vertikálne narodenia sa stávajú populárnymi a praktizujú sa v mnohých moderných perinatálnych centrách.

Fázy vertikálneho narodenia

Foto: Takprosto

V prvej fáze by sa mal pár poradiť so svojím lekárom, objasniť indikácie a kontraindikácie, výhody a nevýhody konkrétneho spôsobu podávania. Ak sa rozhoduje v prospech vertikálneho pôrodu, príprava na ne by sa mala začať 3-4 mesiace pred hodinou X. Na tento účel sa môžete zúčastniť špeciálnych tréningových kurzov, v ktorých môže žena zvládnuť najčastejšie polohy. Pri výbere kliniky môžu vzniknúť určité ťažkosti, pretože nie každá pôrodnica vykonáva alternatívne prístupy k pôrodníckej starostlivosti. Preto je veľmi dôležité nájsť zdravotnícke zariadenie s licenciou a pracovníkmi gynekológov, ktorí sú schopní profesionálne vykonávať vertikálnu prácu.

Hlavný rozdiel oproti tradičnému prístupu spočíva v tom, že žena sa aj naďalej aktívne pohybuje počas bojov - môže stáť, squatovať, chodiť. Napríklad pozícia „stojace na všetkých štyroch“ umožňuje žene, ktorá sa nachádza v práci, odpočinúť medzi kontrakciami, aby sa znížila bolesť, a pozícia „squattingu s podporou“ pre mnohých je najoptimálnejšia, keď dieťa prechádza pôrodným kanálom.

Stupeň dilatácie krčka maternice sa považuje za najbolestivejší a trvá až 12 hodín. V tomto čase je matka úplne slobodná - môže chodiť, sedieť na veľkej guli, robiť rotačné pohyby panvou, visieť na podpere, drepe alebo kolenách. V dôsledku takejto motorickej aktivity sa doba kontrakcií znižuje o niekoľko hodín a bolestivé pocity ustupujú.

Po odhalení krčka maternice začnú pokusy. V tomto štádiu žena pri pôrode intuitívne nájde najpohodlnejšiu pozíciu pre seba. Môže sedieť na špeciálnej pôrodníckej stoličke, zaujať pozíciu alebo postaviť sa na koleno a držať podporu. Ale najoptimálnejšia póza je „squatting“. V tejto polohe sa panvové kosti rozchádzajú, svaly sa uvoľňujú, bolesti chrbta miznú a dieťa ľahšie prejde pôrodným kanálom kvôli svojej vlastnej váhe. To zlepšuje poskytovanie kyslíka pre dieťa, znižuje riziko straty krvi a iných komplikácií.

Posledná etapa - odchod po narodení, prebieha aj vo vzpriamenej polohe. Uvedenie dieťaťa do hrudníka pomáha urýchliť proces kontrakcie maternice.

Výhody alternatívneho pôrodu

Podľa expertných odhadov má vertikálny pôrod niekoľko nesporných výhod oproti horizontálnemu spôsobu poskytovania:

  1. Vertikálna poloha eliminuje riziko hypoxie plodu. Pri tradičnom pôrode tlačí maternica s celou hmotnosťou proti krvným cievam a dolnej dutej žile, čo môže mať za následok hladovanie kyslíkom pre dieťa.
  2. Zníženie bolesti počas kontrakcií. Aktívny pohyb pomáha nájsť pohodlné držanie tela, robí pôrodný proces pohodlnejším a bez použitia liekov proti bolesti.
  3. Urýchlenie procesu narodenia. Vertikálne podávanie je kratšie ako obvykle o dve až tri hodiny, pretože krčka maternice sa rozširuje rýchlejšie. Vzhľadom k gravitácii dieťaťa ľahko prekonáva pôrodný kanál, a narodenie sa uskutočňuje bez rizika prasknutia a veľkej straty krvi.
  4. Vo fyziologickej polohe tela sa lepšie prenáša potrebná doba, hlava plodu sa ľahšie prispôsobuje pôrodnému kanálu, čo znižuje riziko traumy. Odborníci poznamenávajú, že deti narodené vertikálne sú hodnotené vyššie na stupnici Apgar a menej pravdepodobne podstúpia neurologické poruchy.
  5. Pri tomto spôsobe pôrodu nie je žiadny dôvod na vyňatie dieťaťa pinzetou, čo výrazne znižuje pravdepodobnosť komplikácií u novorodencov.

V niektorých podmienkach existujú priame lekárske indikácie pre vertikálny pôrod. Napríklad pri vysokom stupni krátkozrakosti (krátkozrakosti) alebo závažných patológiách kardiovaskulárneho systému sa císařskému rezu ukazuje žena v pôrode. Avšak alternatívny spôsob porodu sa vyhýba operácii a dáva žene možnosť mať dieťa prirodzene.

Možné nevýhody

Napriek zjavným výhodám má vertikálna metóda určité nevýhody:

  • pre zdravotnícky personál je ťažšie kontrolovať proces dodávky a vykonávať potrebné manipulácie;
  • nie každá žena v práci môže nájsť pohodlné postavenie, ktoré uľahčuje proces rodenia dieťaťa;
  • pri použití vertikálnej metódy nemôže poskytnúť úľavu od bolesti epidurálnou anestéziou;
  • existuje riziko rýchleho dodania počas opätovného tehotenstva, čo predstavuje hrozbu pre dieťa pri poranení pri pôrode.

V prípade akýchkoľvek, dokonca aj menších komplikácií, je žena požiadaná, aby zaujala horizontálnu polohu, aby poskytla lekársku pomoc potrebnú na úspešné vyriešenie záťaže.

Hlavné kontraindikácie

Pôrod vo vzpriamenej polohe je najprirodzenejším a fyziologickým procesom. Ale nie všetky ženy môžu porodiť týmto spôsobom. Nasledujúce podmienky sú kontraindikácie použitia alternatívnej metódy:

  • predčasný nástup práce;
  • hrozba hypoxie dieťaťa alebo jeho panvovej prezentácie;
  • komplikácií počas pôrodu;
  • veľké veľkosti hlavy plodu a úzka panva v pôrodnej žene;
  • rýchle dodanie;
  • prítomnosť chronických ochorení vnútorných orgánov.

Pred rozhodnutím o vertikálnom narodení by mala žena spolu s gynekológom vyhodnotiť možné riziká a prebrať variant, ktorý predstavuje najmenšie nebezpečenstvo pre zdravie budúcej matky a dieťaťa.

Vertikálne podávanie: príprava, indikácie a kontraindikácie. Výhody a nevýhody narodenia vo vzpriamenej polohe. Ako vertikálne pôrody idú?

Ešte pred 300 rokmi ženy porodili deti iným spôsobom ako moderné dámy. Neboli žiadne špeciálne gynekologické a pôrodnícke stoličky, ani špeciálne zariadenia, ktoré by uľahčili proces dodania. Babička-pôrodná asistentka pomohla porodiť dievčatá. V tomto prípade bola žena buď v stoji alebo v drepe. Tak bol aj vertikálny pôrod. Dnes sú tiež praktizovaní. V tomto článku sa budeme podrobne rozprávať, aké sú vertikálne narodenia s fotografiami.

Porod vo vzpriamenej polohe: čo to je?

Vertikálne narodenie sa uskutočňovalo vo všetkých stredovekých krajinách Európy až do okamihu, keď ich Ľudovít XIV zrušil. Faktom je, že svetoznámy vodca Francúzska veľmi rád sledoval, ako ženy v pôrode trpia utrpením. Sedenie ženy v čase vyhostenia plodu zatienilo celú revíziu kráľa, takže lekári boli nútení dať ženu na chrbát.

Pravda alebo historická fikcia nie je stále spoľahlivo známa. Skutočnosť je však jednoznačná, že v posledných niekoľkých rokoch sa mnohé pôrodnice začali vracať do praxe držania presne vertikálnych pôrodov, pretože v ich procese sa maternica redukuje rýchlejšie a dieťa sa rodí rýchlejšie.

Môžeme teda konštatovať, že vertikálny pôrod je normálny proces porodu, v ktorom žena neleží, ale buď stojí, sedí alebo je neustále v pohybe.

Ako vertikálne pôrody idú?

Ako horizontálne narodenie, vertikálny prechod v 3 fázach:

  1. Etapa I - žena otvára krčka maternice. Toto je najviac bolestivé obdobie a najdlhšie. Je veľmi dôležité, aby sa žena v pôrode počas tohto obdobia pohybovala viac ako stimulovala maternica a rýchlejšie klesala. Môžete chodiť, sedieť na špeciálnom plese, plávať v bazéne. V zásade mnohí lekári teraz nútia ženu, ktorá je v práci, aby sa pohybovala počas celej prvej etapy práce a zakazovala jej ležať. To je, samozrejme, pre ženu veľmi vyčerpávajúce, ale umožňuje jej skrátiť trvanie jej práce. Podľa hodnotení žien, ktoré prežili vertikálny pôrod, je veľmi ťažké prežiť prvú fázu pôrodu na nohách, ak v blízkosti nie je žiadna osoba, ktorá by mohla poskytnúť podporu.
  2. Fáza II - plod pochádza z maternice. Počas tohto obdobia vertikálnej práce si lekár vyberie pohodlné držanie tela nielen pre ženu, ale aj pre prijatie dieťaťa. Zvyčajne je žena v drepe, na kolenách alebo na špeciálnej stoličke. Ak je pre dieťa ťažšie postaviť sa vzpriamene, lekár môže kedykoľvek položiť ženu na chrbát, aby sa dieťa mohlo narodiť. Sedenie ženy v špeciálnej stoličke jej však spravidla pomáha relaxovať, aby dieťa mohlo vyjsť z maternice jemne a hladko.
  3. Fáza III - vyhostenie po narodení, ku ktorému dochádza rýchlo, ak je žena vo vzpriamenej polohe. V tomto momente novo vytvorená matka už drží svoje dieťa na hrudi, ktorá by mala vziať prsia v prvých minútach svojho života.

Vertikálna dodávka: príprava

Aby vertikálny pôrod nevyčerpal ženu, mala by sa na ňu vopred pripraviť:

  • Je nevyhnutné navštevovať školenia pre budúcich rodičov, v ktorých sa tehotné ženy učia, ako správne dýchať počas práce a uvoľniť svaly, ktoré sa pod vplyvom kontraktívnej maternice začínajú od seba odtrhávať a odolať procesu porodu. Preto žena často cíti práve túto bolesť, a nie tú, ktorá je spôsobená ťažkými kŕčmi maternice.
  • Žena by sa mala naučiť a vyskúšať si všetky pózy, ktoré sa bežne používajú pri vertikálnej práci. Mala by vedieť, ako sa rock na špeciálne fit-bol, čo rotácia by mala byť vykonaná s panvou, ako sedieť, aby sa svaly panvovej oblasti uvoľniť čo najviac. Ak ju nastávajúca matka zvládne dlho pred narodením, bude schopná vyhnúť sa panickému strachu, ktorý obklopuje všetky ženy s nástupom kontrakcií a prasknutím hrádze počas pokusov.
  • Je potrebné nájsť pôrodnicu, kde sa vykonáva vertikálny pôrod. Koniec koncov, bohužiaľ, nie všetky pôrodnice nie sú vybavené potrebnými zdravotníckymi pomôckami, aby žena mohla porodiť v pohodlnej polohe. Spravidla to robia pôrodnice, kde vykonávajú vertikálne dodávky zadarmo.
  • Dohodnite sa s lekárom, ktorý mnoho rokov a dostatočným počtom pôrodov porodil, v ktorom bola žena vo vzpriamenej polohe. Kľúčovú úlohu zohráva skúsenosť špecialistu v tejto oblasti. Aj keď vo vašom meste nie sú takíto lekári, pozývajte ho k vášmu narodeniu, alebo pôjdete na pôrod, kde pracuje tento pôrodník-gynekológ. Nielen vaše zdravie bude závisieť od jeho kvalifikácie, ale aj od zdravia dieťaťa, ktorému pomôže narodiť sa.

Využíva vertikálny pôrod

Pozrime sa teraz konkrétne na to, prečo je vertikálna práca lepšia ako horizontálna. Tento proces doručovania má niekoľko hlavných výhod:

  • Počas vertikálnej práce maternica nestláča veľké krvné cievy nachádzajúce sa v brušnej dutine, takže dieťa môže prijímať množstvo kyslíka, ktoré potrebuje. To znamená, že pravdepodobnosť hypoxie pri vertikálnom pôrode je minimálna.
  • Maternica s vertikálnym pôrodom sa otvára plynulejšie, intenzívnejšie a rýchlejšie. Žena rodí dieťa oveľa rýchlejšie ako pri horizontálnej práci. Dieťa, pohybujúce sa po pôrodnom kanáli ženy, ktorá zaujala vertikálnu polohu, sa nebude presne tlačiť na hlavu hematómov a iných neoplaziem, čo sa často stáva pri prechodných pôrodoch.
  • Vzhľadom k tomu, že sa maternica otvára hladko, riziko vnútornej medzery a vonkajšej u ženy sa znižuje. V tomto prípade dieťa potrebuje oveľa menej energie, aby mohlo prejsť pôrodným kanálom.
  • Počas vertikálneho podávania nedochádza k ťažkému krvácaniu z maternice počas vypudzovania placenty v treťom období.
  • Matka v práci môže vlastnými očami vidieť, ako sa jej dieťa narodilo. S prvým výkrikom svojho dieťaťa už môže naplno pocítiť šťastie materstva a zabudnúť na trápenie, ktorým musela prejsť, aby získala právo byť nazývaná matkou.

Vertikálne dodanie: nevýhody

Bohužiaľ, ale vertikálny pôrod má niektoré nevýhody. Nie všetci lekári dnes súhlasia, že pôjdu, ak žena chce porodiť vo vzpriamenej polohe. prečo:

  • Matka v prvej fáze práce nemôže odpočívať, spať. Kvôli tomu sa jej právomoci vyčerpávajú, nemôže byť tak aktívna, ako je potrebné, počas obdobia, keď je dieťa vylúčené z maternice.
  • Lekár v procese vertikálneho pôrodu je v pohybe veľmi obmedzený, pretože sa musí prispôsobiť pozícii ženy v pôrode. Väčšina moderných gynekológov chce kontrolovať situáciu v rozhodujúcom momente prijatia dieťaťa 100% a vertikálne narodenie je stále rizikom.
  • Ak žena v čase pôrodu začala vážiť veľa (spravidla to je tento prípad), potom pod tlakom váhy môže namáhať medzery v jej perineum sama, rovnako ako hemoroidy, ktoré budú musieť byť liečené po dlhú dobu.
  • Vertikálna aplikácia nezahŕňa anestéziu. Žena bude po celý čas nútená znášať neznesiteľnú bolesť, zatiaľ čo ako horizontálne narodenie môžem robiť anestéziu chrbtice.

Vertikálne podávanie: kontraindikácie

Niekedy lekári odmietajú ženy mať vertikálny pôrod, nie preto, že v tomto procese vidia veľa kontroverzií, ale preto, že sú jednoducho kontraindikovaní pre ženu v práci. Čo je jedným zo zákazov, keď nie je možné vykonať akékoľvek narodenie okrem horizontálneho:

  • ak sa ženská práca začala predčasne, potom by mala porodiť len v polohe na chrbte (s najväčšou pravdepodobnosťou dostane cisársky rez);
  • ak dieťa neleží hlavou, ale napríklad nohami alebo zadočkami, potom nie je možné porodiť vo vzpriamenej polohe;
  • ak má žena patologicky úzku panvu a dieťa je dostatočne veľké, môže porodiť len ležať;
  • ak žena nie je pervorodka, potom druhý pôrod s ňou a bez toho bude prebiehať oveľa rýchlejšie ako prvá, takže vertikálne sa môžu len zraniť (viesť k perineálnym slzám).

Ak nie ste medzi ženami, ktoré majú kontraindikácie pre vertikálny pôrod, nebojte sa prijať tento krok. Porod je v každom prípade pre ženu ťažkým fyziologickým procesom. A tak to bude bolestivé. Myslite na to, čo dieťa prechádza úzkym pôrodným kanálom. Vertikálny pôrod je príležitosťou na zmiernenie jeho utrpenia a priblíženie času stretnutia s dlho očakávaným dieťaťom.

Vertikálna dodávka: výhody a nevýhody

Vertikálny pôrod, na rozdiel od všeobecného presvedčenia, nie je ničím novým alebo neobvyklým. Tradičný spôsob dodávania bol zavedený do praxe pomerne nedávno. Až do osemnásteho storočia bolo narodenie dieťaťa na jeho chrbte niečo nepredstaviteľné. Nové matky išli, squatovali, zavesili na svojich manželov a urobili omnoho viac, ale v priebehu procesu sa nezaujali. Iba vtedy, keď sa muži začali podieľať na procese zrodenia detí, bola zavedená prax, ktorá je teraz považovaná za „tradičnú“. Toto pohodlie však prinieslo iba lekára, ale nie ženu. Možnosť výskytu cisárskeho rezu v tomto prípade sa môže výrazne zvýšiť.

Už dlho sa dokázalo, že proces rodenia dieťaťa v pozícii na chrbte je omnoho bolestivejší a traumatickejší pre matku aj jej dieťa. Z fyziologického hľadiska je vhodnejšie narodenie dieťaťa v stoji alebo v sede. Ak je žena na chrbte, potom maternica, spolu s dieťaťom, zviera vena cava, ktorá je zase zodpovedná za prísun kyslíka do plodu.

Okrem toho, vypudenie dieťaťa z maternice v polohe na bruchu nastáva len kvôli svalovej sile ženy, pričom pri spôsobe postavenia v stoji gravitácia pomáha žene pri pôrode. Existuje mnoho dôvodov, prečo sú tradičné "metódy poskytovania menej uprednostňované, ale budeme sa nimi ďalej zaoberať."

Čo je vertikálna dodávka

Narodenie dieťaťa prebieha v troch etapách a vertikálna metóda nie je výnimkou. Avšak správanie a postoje ženy počas pôrodov sa zásadne odlišujú od správania, ktoré sa bežne prijíma.

Prvá etapa

Toto obdobie začína vzhladom prvých kontrakcií. Samozrejme, nejde o tréningové záchvaty, ale o všeobecné. Toto je štádium, pri ktorom sa krčka maternice otvorí. Tu má žena absolútnu slobodu konania. Musíte len počúvať svoje telo a robiť to, čo vám hovorí vaša intuícia. Môžete chodiť, sedieť na špeciálnej stoličke, skákať na plese, dokonca plávať, ak to podmienky prostredia umožňujú.

Ženy, ktoré prežili vertikálny pôrod a zanechali svoje recenzie, tvrdili, že proces zverejňovania informácií je omnoho mäkší a bezbolestnejší, než keď pasívne čaká na okamih doručenia. To vysvetľuje skutočnosť, že keď žena môže zvoliť taktiku správania počas pôrodu, veľmi zriedkavo sa používa epidurálna anestézia.

Druhá etapa

V tomto období, kedy sa dieťa narodí. Táto fáza je fyzicky najťažšia, pretože žena musí tlačiť dieťa, a preto mu pomôže prejsť pôrodný kanál.

Pre vertikálne zobrazovanie existuje niekoľko možností:

  • podrepe;
  • na kolenách;
  • vstať;
  • sedí na špeciálnej stoličke.

Vo fáze prípravy na pôrod je potrebné vypracovať všetky možné polohy, v ktorých je možné počas pokusov zostať. Nie je však možné vopred rozhodnúť, ako presne bude proces prebiehať;

Hlavným účelom použitia neštandardného postoja je jemný a hladký pohyb plodu cez pôrodný kanál. A pre každú ženu je voľba postavenia tela a sily prísne individuálna. Je potrebné brať do úvahy len zdravotný stav matky, ako aj bezpečnosť dieťaťa.

Tretia etapa

Po narodení dieťaťa je potrebné porodiť placentu. Toto obdobie sa musí uskutočniť aj v sede. Žena dá dieťa do prsníka a začne produkovať sania. Tento moment prispieva k kontrakcii maternice, čo pomáha rýchlo a najmenej traumatizovať pôrod.

Výhoda vertikálneho doručenia

Aby bolo možné rozhodnúť o spôsobe doručenia, je potrebné vedieť o všetkých výhodách každej metódy. Preto, po pochopení toho, čo je vertikálny pôrod, poďme zvážiť ich výhody a nevýhody.

Kľúčové výhody:

  • Výrazne znížený tlak vyvolaný maternicou na veľkých cievach. To môže významne znížiť riziko hypoxie plodu.
  • Prvé obdobie pracovnej aktivity je oveľa rýchlejšie. Je to spôsobené tým, že hlava dieťaťa vyvíja zvýšený tlak na krčka maternice zvnútra, a preto znižuje dobu zverejnenia. Štatisticky sa v kontrolnej skupine čas kontrakcie znížil o niekoľko hodín v porovnaní s „tradičnými“ spôsobmi podávania.
  • Vzhľadom k tomu, že žena si môže samostatne vybrať pohodlnú pozíciu v prvom a druhom období narodenia dieťaťa, nie je moment stlačenia a nadmerného napätia. A preto je zmiernená bolesť.
  • Počas pokusov o odovzdanie dieťaťa pôrodným kanálom prechádza hladko a jemne, a preto sa znižuje pravdepodobnosť poranenia pri pôrode. Napriek miernemu nárastu v období druhej periódy je to pre dieťa a ženu výhodnejšie.
  • Ak vezmeme do úvahy štatistiku komplikácií, potom s horizontálnym pôrodom bola pravdepodobnosť poranenia 5% a epiziotomia - 25%. S vertikálnym spôsobom dodávky - 1% resp. 5%.
  • Strata krvi sa znižuje v dôsledku rýchleho zrodenia po narodení.
  • Zníženie pravdepodobnosti infekcie ženských pohlavných orgánov.
  • Zníženie námahy počas pokusov a ich väčšia efektivita v dôsledku dodatočného pôsobenia gravitácie na plod.
  • Deti narodené týmto spôsobom majú často lepšie skóre Apgar, rýchlejšie pribúdajú na váhe a tiež majú vysokú mieru psychomotorického vývoja.
  • Neexistuje prakticky žiadna potreba ďalšej stimulácie pôrodov, ako aj anestézie. To minimalizuje pravdepodobnosť toxických účinkov liekov na omrvinky.

Tento spôsob doručenia môže byť iba jeden mínus. Pri najmenšom narušení procesu a vzniku hrozby pre dieťa a partnera je proces vertikálneho narodenia dieťaťa zastavený a používanie „tradičnej“ metódy začína v špeciálnom kresle.

Pomocníci vo vertikálnom pôrode

Hlavným bodom, ktorý je dôležité zvážiť pri výbere spôsobu narodenia, je výber pôrodnice. Je to tak preto, že nie všetky zdravotnícke zariadenia majú potrebné vybavenie pre neštandardné spôsoby doručovania.

V každom období vertikálnej práce má žena vlastné „asistentky“ - špeciálne vybavenie, s ktorým prebieha samotný proces.

Počas bojov, je lepšie pohybovať sa po oddelení, alebo robiť čisté pulzujúce pohyby na fitball. To vám umožní rýchlo a menej bolestivo prežiť obdobie dilatácie krčka maternice. Je tiež možné sedieť na špeciálnej stoličke, ale táto možnosť je menej účinná.

Počas pokusov existujú dva typy zariadení:

  • Materská stolička - sedadlo sa podobá podložke na toaletu, ktorá nevytvára najmenšiu prekážku na východe dieťaťa. Počas procesu sa môžete sústrediť na podrúčky.
  • Transformácia postele - najlepšia voľba. Toto je špeciálne zariadenie, ktoré predpokladá, že voľba držania tela zostáva pre tehotnú a môže nájsť najpohodlnejšie. V tomto prípade môže byť žena v prípade potreby ľahko premiestnená do ležiacej polohy a vykonať potrebné vyšetrenie alebo postup.

Prečo sú niektorí lekári proti

Mnohí lekári sú konzervatívni ľudia. A preto zo zvyku odolávajú všetkým inováciám, aj keď sú pre dobro. A napriek tomu stojí za zváženie argumenty, ktoré sú uvedené proti vertikálne pôrod.

Jedným z najdôležitejších argumentov je, že kontrola stavu mäkkých tkanív hrádze je nedostatočná, a preto neexistuje spôsob, ako zabrániť roztrhnutiu. Malo by sa objasniť, že v tejto oblasti sa neuskutočnil žiadny špecifický výskum, a preto je poznámka trochu neopodstatnená.

Ak je potrebné použiť anestéziu, potom je potrebné použiť horizontálny spôsob podávania. Toto tvrdenie je absolútne pravdivé. Po injekcii by žena v pôrode už nemala zaujať vzpriamenú polohu.

Ak sa vyskytnú závažné komplikácie, je ťažké diagnostikovať potrebu zásahu a poskytnúť potrebnú pomoc.

Všetky uvedené argumenty sú z jedného dôvodu neudržateľné. S náležitými skúsenosťami a kvalifikáciou lekára zohráva metóda pôrodníckej starostlivosti osobitnú úlohu. Odborník je schopný predvídať všetky riziká a možné komplikácie, ako aj včas zastaviť proces ich výskytu.

Môžu všetci porodiť vertikálne

Samozrejme, pri vertikálnom narodení existuje množstvo kontraindikácií, ktoré sú veľmi dôležité vedieť. To je spojené nielen s negatívnymi dôsledkami pre ženu, ale aj pre jej dieťa.

Kontraindikácie:

  • prezentácia panvy;
  • veľké ovocie a úzka panva;
  • predčasné dodanie;
  • prítomnosť závažného chronického ochorenia u tehotnej ženy;
  • zistené patológie vnútorných orgánov;
  • priame indikácie pre epiziotomiu a iný druh chirurgického zákroku.

Video o vertikálnom pôrode

Vertikálny pôrod, videá, o ktorých si môžete prezerať ďalej, sú vynikajúcou príležitosťou, ako priviesť vaše dieťa na svet tak prirodzene a pohodlne, ako je len možné. Skúsený gynekológ rozpráva všetky "nástrahy" tejto metódy a tiež navrhuje, ako sa pripraviť na samotný proces.

Výhody a nevýhody vertikálnej dodávky

Želanie, aby sa proces narodenia stal prirodzenejším, si žena vyberá vertikálnu prácu. Ak áno, potom si musí byť vedomá toho, ako sú vedené a ako bezpečné sú.

Historické pozadie vertikálneho pôrodu

V procese vertikálneho pôrodu, nastávajúca matka môže pohybovať po oddelení, ale jednoducho nejdú do postele, pričom najpohodlnejšie pozíciu. A tak v dávnych dobách porodili, keď neexistovala lekárska prax a pôrodné asistentky alebo blízki príbuzní pomáhali ženám. Samotný proces pôrodu sa uskutočnil bez lekárskeho a iného lekárskeho zásahu.

V Babylone, špeciálne vytvorená stolička s dierou. V Holandsku bol veno nevesty a prešiel z matky na dcéru. Africké ženy, keď nastal čas porodiť sa, zvyčajne si dřepli, a kvôli stabilite vzali tyč na zem. Indické ženy tiež porodili, držali sa viniča.

Predtým najčastejšie žena porodila vzpriamene

V starovekej Rusi, príbuzní zvykli ohrievať kúpeľ a zrodiť sa od ženy priamo v parnom kúpeli. Zároveň vynájdili všetky druhy prekážok, aby sa nad nimi rozptýlila a cítila menej bolesti. Ale pred tromi storočiami sa francúzsky kráľ Ľudovít rozhodol vzdať sa cti jednej zo svojich mileniek a osobne sa zúčastniť jej narodenia. Ženy, ktoré ich vzali, chceli potešiť korunovanú dámu a položiť ženu na chrbát, aby mohol kráľ plne zvážiť tajomstvo narodenia.

Podľa jednej verzie sa dorzálna metóda, teda poloha na chrbte, prvýkrát použila vo Francúzsku, keď lekári nahradili pôrodné asistentky. Trestali tiež francúzske ženy, aby ležali pri pôrode, aby mohli slobodne kontrolovať proces.

Výhody a indikácie pre vertikálny pôrod

Ale späť v našej dobe. Okrem prirodzenosti má vertikálna poloha ženy v práci niekoľko výhod:

  • v dôsledku tlaku hlavy dieťaťa a močového mechúra plodu sa krčka maternice rýchlo otvára, ale hladko, čím sa skracuje doba podávania;
  • Jedným zo závažných problémov pri pôrode v chrbtovej polohe je stláčanie dutej žily, kvôli ktorej dieťa zažíva vnútromaternicové hladovanie kyslíkom. Keď žena neklame, plod dostane potrebné množstvo kyslíka, zatiaľ čo nastávajúca matka nemá žiadne krvné tlaky;
  • zníženie bolesti počas kontrakcií;
  • bolestivé obdobie je viac bezbolestné a dieťa sa pohybuje rýchlejšie, pretože okrem pokusov pomôcť žene jej svaly prichádzajú: vagína, chrbát, brucho, nohy a sila príťažlivosti;
  • ruptúry pôrodného kanála sú častou komplikáciou horizontálneho pôrodu. Keďže sa však dieťa pri vertikálnom pôrode pohybuje pomaly a nerovnomerne pozdĺž pôrodného kanála, táto komplikácia je minimalizovaná;
  • znížené riziko poranenia dieťaťa a indikácie používania generických klieští sa znížia na nulu;
  • v dorzálnej polohe je počet komplikácií u novorodencov 35% a rovnaký ukazovateľ pre pôrod v sede alebo v stoji je len 3,5%. To znižuje pravdepodobnosť prenatálnych poranení a asfyxie u dieťaťa 10-krát;
  • vertikálne narodené deti majú vyššie Apgar skóre, určené bezprostredne po narodení. Je menej pravdepodobné, že budú mať neuralgiu, budú rásť rýchlejšie a váhať ako deti, ktorých matky porodili na chrbte;
  • počas pôrodu placenty sedí žena v práci a dieťa nasáva prsia, čo urýchľuje proces, znižuje krvnú stratu a riziko infekcie maternice;
  • počas partnerskej práce môže manžel zmierniť bolestivé príznaky svojej milovanej ženy tým, že jej dá masáž alebo len objíma a upokojuje ju.

Rez cisárskym rezom môže byť nahradený pôrodom v sede, ak je predpísaný pre nasledujúce patológie:

  • problémy s videním, s normálnym pôrodom spôsobujúcim odlúčenie sietnice;
  • ochorenia srdca a krvných ciev, varikozita vonkajších pohlavných orgánov;
  • vysoký stupeň krátkozrakosti (krátkozrakosť).

Vertikálna poloha je vhodnejšia pre ženu, ako pre vzpriamené stvorenie, v tejto pozícii sa ovláda, je nastavená na prácu, vstrebávaná v procese pôrodu. Koniec koncov, každá činnosť je vykonávaná osobou, ktorá stojí alebo sedí, je prirodzenejšie vykonávať fyzickú prácu, než je poloha na bruchu, keď je osoba odhodlaná k odpočinku.

Zharkin N.A., Chernova T.V., Anchakova O.S.

https://cyberleninka.ru/article/v/vertikalnye-rody-modern-v-rodovspomozhenii-ili-zabytaya-mudrost-prirody

Nevýhody, kontraindikácie a komplikácie vertikálneho pôrodu

Napriek všetkým výhodám vertikálnej polohy ju nie všetci gynekológovia praktizujú. Táto metóda má významné nevýhody:

  • iba zdravé ženy môžu porodiť v takejto pozícii;
  • budúce matky si nemôžu vždy vybrať tú správnu pozíciu pre seba, aby uľahčili pôrod;
  • zdravotnícky personál nie je schopný monitorovať srdcový tep dieťaťa a rozkrok matky; Môžete porodiť vo vzpriamenej polohe len zdravým ženám.
  • epidurálna anestézia sa nedá použiť, pretože v tomto prípade je narušená citlivosť v mieste pod injekciou v chrbtici a žena jednoducho nemôže stáť;
  • keď žena rýchlo porodí dieťa, zvyšuje sa pravdepodobnosť poranenia dieťaťa;
  • so zlou štruktúrou hrádze sa zvyšuje riziko prasknutia.

Existujú aj situácie, keď je vertikálna práca všeobecne kontraindikovaná:

  • predčasné dodanie;
  • úzke panvy a stehná matky;
  • veľké ovocie;
  • pravdepodobnosť disekcie hrádze;
  • choroby vnútorných orgánov ženy v práci;
  • hypoxia, interné vývojové oneskorenie a panvová prezentácia plodu;
  • komplikácií počas pôrodu;
  • choroby spojené so žilami v nohách ženy;
  • mellitus.

Bez ohľadu na to, ako prirodzene pokračoval vertikálny pôrod, môžu sa počas nich objaviť aj komplikácie - krvácanie alebo asfyxia plodu. A keď je vizuálne a fyzicky nemožné pozorovať hrádzu, práca pôrodníka je ťažká. Preto, ak vás lekár počas pôrodu požiada, aby ste si ľahli na chrbát, neodolávajte sa.

Príprava na vertikálne narodenie

Príprava na vertikálny pôrod by mala byť od 6-7 mesiacov tehotenstva. Je potrebné nájsť pôrodnicu, ktorá by vykonávala tento druh práce (s príslušnou licenciou). Budúce babičky a dedkovia sa pripravujú na vertikálne pôrodné kurzy, aby sa naučili správne dýchať počas práce a tiež naznačujú, že ženy praktizujú fitball cvičenia

Žena by sa mala zapísať do kurzov, ktoré sa konajú vo veľkých mestách a regionálnych centrách. Spočiatku sa ženám hovorí o ich pôrode a respiračnej gymnastike, učia ju ovládať svoje telo, správne sa uvoľniť medzi kontrakciami. Ale najcennejšie v týchto kurzoch je tréning pózy, ktoré žena môže použiť počas pôrodu.

Najlepšie predstavuje vertikálny pôrod

Počas vertikálnej práce by žena nemala tráviť celý čas na nohách. Jeho poloha sa môže líšiť v závislosti od obdobia pôrodu, intenzity kontrakcií a pokusov. Výberom pozície môže nastávajúca matka spomaliť alebo urýchliť proces doručenia.

Pozícia pre vertikálny pôrod:

  • vstať;
  • sedenia;
  • na všetkých štyroch miestach;
  • half-posedenie;
  • polovica ležania;
  • podrepe.

Tabuľka: polohy pre kontrakcie prebiehajúce počas vertikálneho pôrodu

Fotogaléria: najčastejšie predstavuje pre kontrakcie počas vertikálneho pôrodu

Tabuľka: polohy používané v úsilí pri vertikálnom pôrode

Fotogaléria: optimálne predstavuje v snahe

Držanie tela pri vypudzovaní placenty

Pri narodení, po narodení môže žena zostať v rovnakej polohe ako pri narodení dieťaťa, alebo zmeniť pozíciu s extrémnou únavou. Ona potrebuje pripojiť dieťa k jej prsníku - pri saní v tele matky, oxytocín je produkovaný - hormón radosti a náklonnosti, ktorý robí maternicu "pracovať" a znížiť rýchlejšie, čo prispieva k rýchlej separácii placenty.

Ako je dodávka vo vertikálnej dodávke

Pohybujúc sa po oddelení, žena sa snaží o pózy pre vertikálne dodanie a hľadá najpohodlnejšie. Ak sa niečo pokazí v procese pôrodu, lekár vás určite vloží a pomôže vám. Porodníci sa učia nielen rodiť, ale aj:

  • vybrať správnu polohu;
  • minimalizovať riziko prasknutia spojeného so štruktúrou hrádze;
  • v prípade potreby aplikujte cisársky rez.

Počas pôrodu v mnohých pôrodniciach sa praktizuje vertikálny pôrod a niektorí lekári na nich dokonca trvajú, pretože počas pohybu žena obohacuje krv kyslíkom, čím sa znižuje riziko asfyxie u dieťaťa. Počas pokusov a pôrodov už mnohí pôrodníci nie sú vystavení riziku, že ponúknu žene vertikálnu polohu a položia ženu na gauč. Ale ak máte šťastie a dostanete sa k profesionálom, ktorí môžu mať dieťa vo vertikálnej polohe, môžete si vybrať jednu z vyššie uvedených pozícií. Jediná pozícia, že pôrodníci neodporúčajú sedí na povrchu stoličky alebo postele. V ňom leží hlava dieťaťa na kostre ženy a jej postup je brzdený. Stolička pre vertikálny pôrod pomáha žene v práci cítiť sa pohodlne

Pre pohodlie ženy v práci a v nemocnici by mala byť pôrodnica vybavená stoličkou pre vertikálne polohy. Na ňom si môžete vybrať svoju obľúbenú pozíciu, zmeniť ju podľa vlastného uváženia a odporúčania lekára. V tomto kresle môžete byť v rôznych pozíciách, ale nemôžete klamať.

Zvážte, ako špeciálne stoličky. on:

  • s lakťovými opierkami, na ktoré sa môžete opierať alebo dať ruky;
  • so stojanom, na ktorom môžete znížiť nohy, ak sú unavené alebo choré;
  • so zárezom, ktorý je nevyhnutný pre ženu v pôrode, aby udržiaval panvu a vagínu v rovnováhe pre rýchly rozvoj dieťaťa;
  • so špeciálnym otvorom v sedle, ktorý pomáha lekárovi vziať dieťa.

Táto stolička má malú výšku a lekár si musí kľačať alebo neustále drepovať. Preto väčšina lekárov takýto pôrod nevykonáva.

Dôležité: pri zvislej polohe je priemerná dĺžka práce znížená v porovnaní s polohou lôžka. Pri prvom narodení je to 8 - 8,5, s opakovanými - 6,5 - 7 hodinami, zatiaľ čo s horizontálnou pôdou, primiparous ženy porodia 10,5 - 11, a multiparous ženy - 8 - 8,5 hodín.

Video: názor lekárov a matiek, ktorí porodili vertikálny spôsob práce

Recenzie žien o vertikálnom narodení

Porodila som zadarmo a súčasne vertikálne. Mal som veľmi ťažký pôrod, pretože dieťa malo už 2,5 týždňa. A keby som porodila, keď ležím, potom by som asi musela urobiť cisársky rez alebo vytiahnuť dieťa s vákuom. Ale mal som šťastie s lekárom, keď som si sadol na zem, porodila ma! A najúžasnejšia vec je, že všetko šlo ľahko a rýchlo! Chcem tiež porodiť druhé dieťa vzpriamene a netrpieť!

Aleksandra Alekseenko

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/rody/vertikalnye_rody/

Kedysi som tam dávala pôrod, ja som tiež mala na kolenách kontrakcie na kolenách. Veľmi potešený. Mínus môj vertikálny pôrod - silné slzy, pretože dieťa je veľké, 4 kg, ale to je kompletný odpad v porovnaní s bolesťou, ktorú som cítil na chrbte, pretože všetky boje boli vzadu. Porodná asistentka to okamžite pochopila a povedala, že nemám žiadne možnosti - iba vertikálne, za čo jej veľmi ďakuje.

A-nutik

https://www.babyblog.ru/community/post/rstory/1569717

Všetky zápasy a pokusy vydržali stáť pri švédskych schodoch. Vŕzganie hlavy. Počas pokusov o drepovanie a napínanie. V tom čase šiel lekár a pôrodná asistentka do Larisy, dali (presne si nepamätám) na podlahu a sledovali, ako dieťa ide. Potom ho jemne posunuli na stoličku a porodili malému telu ležiacemu. S dieťaťom normálne. Rozkrok (alebo niekde vonku) sa trochu zlomil. Imposed 3 kozmetické shovchika. V ten istý deň bolo možné klamať. Narodila som sa, pretože som ležala a sedela na pohovke. Požiadal som o špeciálnu stoličku podľa typu sedadla z toalety - lekár odporučil. Povedala, že mnoho hemoroidov a kŕčových žíl jeho maternice nafúknuté na neho. Na loptu som bol nepríjemný. Vždy vyskočil zo mňa))). Myslím, že to rodilo ľahko. O 10. hodine som išiel do obchodného domu. V 12.55 sa narodil môj syn. Ľahký pôrod.

helena

https://www.baby.ru/community/view/22562/forum/post/406133486/

Rehabilitácia po vertikálnom pôrode

Po vertikálnom podaní sa žena rýchlo zotaví v dôsledku zníženia straty krvi v dôsledku rýchlej separácie placenty. Absencia vážnych komplikácií pri pôrode umožňuje využiť spoločný pobyt s dieťaťom v plnej miere: bezplatné stravovanie na požiadanie a zručnosti starostlivosti o formy. Schopnosť dojčiť častejšie pomáha žene v skorej rehabilitácii

Štúdie ukázali, že hyperlaktácia sa zriedkavo pozoruje u žien, ktoré rodia vo vertikálnej polohe (príliš vysoká produkcia materského mlieka). To je častejšie spôsobené tým, že ženy majú minimalizované komplikácie a používanie liekov sa znižuje na nulu. Schopnosť kŕmiť častejšie vedie k poklesu počtu popôrodných lohií, čo znižuje pravdepodobnosť vzniku endometriózy.

Počas môjho života som vyskúšala horizontálne a vertikálne doručenie. Tradične porodila svoje prvé dieťa ležiace na chrbte. Keď začali kontrakcie, pokojne som čítal knihu, ležiacu na pôrodnici, nevediac o nástupe práce. Po obede sa môj doktor pozrel do môjho oddelenia, aby som zistil, či je so mnou všetko v poriadku. Odpovedal som, že môj chrbát bolí trochu a ťahá žalúdok. Keď sa na mňa pozreli na stoličku, ukázalo sa, že tam bola dilatácia krčka maternice 5 cm, potom som dostal klystír a preniesol sa na prenatálne oddelenie. Položili ma, zahákli systém, a tak som položil všetky boje. Nebolo to veľmi bolestivé, s najväčšou pravdepodobnosťou som dostal liek proti bolesti. Keď sa pokusy začali, postavili ma do gynekologickej stoličky, v ktorej sa narodila moja drobka. Hmotnosť dcéry bola iba 3250 g, ale krčka maternice bola rozbitá počas pôrodu a hrádza musela byť pitvaná. Okrem toho boli praskliny také hlboké, že ich prišili v celkovej anestézii. Kvôli komplikáciám pri pôrode ma priviedli len o deň neskôr.

Počas druhého tehotenstva som sa rozhodol, že nebudem chodiť do nemocnice vopred, ale prídu, keď začnú kontrakcie. Priviedli ma v noci - ospalý lekár, ktorý ma vyšetril, povedal, že by som porodila len bližšie k večeri a odporučila odpočinok. Ale do štvrtej hodiny ráno som si nemohol ľahnúť. Kmeňová komora bola vybavená stenovým panelom. Stolo stoličku, navštevoval fitball. Od 8 rokov, čo uplynulo od môjho prvého narodenia, som nerozumel účelu týchto položiek v pôrodnici, ale snažil som sa ich aplikovať. Skákal som trochu na loptu a sedel na stoličke, cítil som, že bolesť sa zintenzívnila. Jediná pozícia, ktorá zmierňuje bolesť, nebola okamžite nájdená. Stojí na zemi a trochu sa naklonila dopredu a položila ruky na okraj postele - takže boj šiel rýchlejšie a bezbolestnejšie. O piatej ráno prišla ku mne moja pôrodná asistentka, staršia žena s láskavou tvárou a železným hlasom a spýtala sa ma na jednu otázku: „Chcete porodiť za dve hodiny?“. Na čo som bezpodmienečne prikývol. Ponúkla, že porodí v postavení v drepe. Počas pokusov som hlboko sedel a držal posteľ. Bolo to bolestivé, ale myšlienka porodiť za dve hodiny bola v mojej hlave. V intervaloch medzi pokusmi ma pôrodná asistentka umyla studenou vodou a urobila bedrovú masáž, občas ma priviedla na posteľ, počúvala tep srdca dieťaťa a sledovala vývoj dieťaťa. Keď prišiel čas rozpadnúť sa, bol som položený na posteľ a pomaly som dostal dieťa. Moja dcéra sa narodila o siedmej ráno len niekoľko pokusov. Jej váha bola 3800 g, čo bolo pre moju stavbu príliš veľa. Nemal som jednu prestávku, a to aj napriek tomu, že som bol v ohrození, ako v predchádzajúcich narodeniach som mal rez. Dieťa bolo okamžite aplikované na prsník a po dvoch dňoch nás prepustili z pôrodnice.

Ak porovnáme prvé a druhé narodenie, potom určite môžeme povedať, že bolo ľahšie porodiť počas sedenia. Tiež nechcem ľahnúť a nerobiť nič. A keď ste hore, môžete ovládať svoje vlastné telo a nájsť pohodlné pozície. Je však možné porodiť týmto spôsobom, ak neexistujú kontraindikácie, pretože tu „hráte prvé husle“ a pôrodník len pomáha.

Vertikálna dodávka pre mnohé ženy je jednoduchšia ako horizontálna. Matka, ktorá stála počas bojov, je teraz veľmi málo ľudí prekvapených, okrem toho, mnohé pôrodnice prijímajú budúce matky, ktoré sú pripravené stretnúť sa so svojimi deťmi v neobvyklých pozíciách. Hlavnou vecou pre ženu je nájsť si vhodné miesto, „počúvať“ svoje telo a, samozrejme, lekára, ktorý má skúsenosti.